שירי נ' כלל חברה לביטוח בע"מ - פסקדין

החלטה

לבקשה למחיקת התביעה על הסף בהעדר עילה

לאור טענות התובעת באשר לפרשנות הפוליסה ולכך שיש צורך בשמיעת ראיות להוכחת כוונת הצדדים ו/או הפרשנות הנכונה לחריג מושא התביעה, איני מוצאת מקום למחיקת התביעה על הסף. די בכך שקיים סיכוי כלשהו לכך שתוכח טענת התובעת כי החריג אינו חל על המקרה בהינתן כוונת הצדדים ו/או תוכח טענתה בדבר הפרשנות שיש ליתן לחריג, על מנת שלא תופעל הסנקציה הקיצונית של מחיקת תביעתה על הסף.

על כן, הבקשה למחיקה על הסף נדחית.

עם זאת, ולאור טענות הצדדים כפי שהועלו בבקשה ובתגובות, ראיתי להבהיר כי גדרי המחלוקת הן אלה שפורטו בכתבי הטענות של הצדדים, היינו כתב תביעה וכתב הגנה. צודקת הנתבעת בתגובתה כי לא ניתן להעלות טענות חדשות שלא בא זכרן בכתב התביעה.

לעניין חוות הדעת התעסוקתית

התייחסות המומחה הרפואי לנכויות בתחום האורתופדיה ותחומים אחרים אינה פוסלת את חוות הדעת משמדובר בחוות דעת של מומחה רפואי כהגדרת התקנות. עשויה להיות לכך השלכה על משקלה של חוות הדעת ביחס למשקל שעשוי להינתן לחוות דעת מומחה בתחום האורתופדיה, למשל, באם תוגש כזו, אך אין בכך כדי לפסלה ולמנוע הגשתה.

עם זאת, המסמך שהוגש אינו בגדר חוות דעת ערוכה כדין בהעדר הצהרת המומחה.

ניתנת לתובעת ארכה להגשת חוות דעת ערוכה כדין, בתוך 20 יום מהיום.

בנוסף, בתוך אותו מועד תודיע התובעת אם בכוונתה להגיש חוות דעת רפואיות נוספות בתחומים בהם נקבעו לה נכויות בחוות הדעת התעסוקתית, ובכלל. באם מוותרת התובעת על הגשת חוות דעת נוספות, מובהר כי לא תותר הגשתן לאחר שתוגשנה חוות דעת מטעם הנתבעת גם אם זו תגיש חוות דעת בתחומים השונים.

הנתבעת רשאית להגיש חוות דעת מטעמה בתוך 45 ימים מקבלת חוות הדעת מטעם התובעת והודעתה כאמור לעיל.

בנסיבות, אין טעם בקיום הדיון הקרוב.

הדיון הקבוע ליום 14.1.14 מבוטל.

נקבע לעיון ולתזכורת פנימית ליום 6.4.14.

המזכירות תעדכן המועדים ביומן ותשלח העתק ההחלטה לצדדים.

ניתנה היום, ט' שבט תשע"ד, 10 ינואר 2014, בהעדר הצדדים.

יעל אילני, שופטת סגנית נשיאה התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: